Резекция тонкой кишки
– хирургическое вмешательство, выполняемое с целью удаления патологически измененного участка кишки. Операцию зачастую проводят в экстренном порядке, когда существует угроза жизни, а иногда и в плановом при неэффективности консервативных методов лечения, например, при опухолях. Особенностью данного вмешательства является сложность его исполнения, а также высокий риск развития осложнений и длительный восстановительный период.В медицинском центре «SmartClinic» хирурги выполняют резекцию тонкого кишечника с применением современного эндоскопического оборудования, что позволяет значительно снизить риск осложнений и сократить период реабилитации.
Показания к оперативному лечению
Операция по резекции тонкой кишки может проводиться по экстренным показаниям при следующих угрожающих жизни состояниях:
-
Тромбоз мезентериальных сосудов.
-
Травмы кишечника.
-
Непроходимость кишечника.
-
Кровотечение, перфорация язвы.
-
Инвагинация кишечника.
Хирургическое вмешательство может проводиться и в плановом порядке по следующим показаниям:
-
Болезнь Крона.
-
Злокачественные и доброкачественные опухоли, полипы.
-
Дивертикулёз.
Подготовка к резекции кишечника
В случае экстренной операции подготовка проводится в короткие сроки и включает минимальный набор обследований. Хирург проводит тщательный смотр пациента. Производят забор крови и мочи для исследования. По показаниям может быть назначено УЗИ или КТ органов брюшной полости.
При плановом характере операции производится более детальное медицинское обследование пациента.
Этапы медицинского осмотра:
Список обследований и консультации может быть расширен при наличии других хронических заболеваний. Полностью пройти медицинский осмотр можно в условиях нашего медицинского центра всего за 1 – 2 дня.
Технология хирургического вмешательства
Данная операция может проводиться лапаротомическим (открытым) или лапароскопическим (эндоскопическим) доступом, что зависит от особенностей клинического случая. Любой вид вмешательства выполняется под общим (эндотрахеальным) наркозом.
Лапаротомическая операция.
Ход манипуляций:
-
Выполнение кожного разреза и рассечение брюшины.
-
Ревизия органов брюшной полости.
-
Определение участка тонкой кишки, который подлежит удалению.
-
Отсечение патологически измененных отделов кишечника.
-
Сшивание свободных концов тонкого кишечника для формирования анастомоза.
Данная манипуляция может проводиться тремя способами:
-
Конец в бок – круглый просвет одной кишки вшивается в бок другой.
-
Бок в бок – соединяются боковые поверхности кишечника. нисходящего и восходящего отдела.
-
Конец в конец – концы кишечника соединяются друг с другом естественным образом.
-
Наложение швов и установка дренажа.
При невозможности сшивания кишечника - хирург формирует илеостому: выводит открытый конец тонкой кишки через отверстие в передней брюшной стенке, где он подшивается к коже. Данная мера может носить как постоянный, так и временный характер. В последнем случае илеостома устанавливается до восстановления нижних отделов кишечника. Затем проводится повторная операция с целью восстановления целостности тонкого кишечника.
Лапароскопическая операция
Вмешательство начинается с выполнения нескольких проколов в передней брюшной стенке, через которые вводятся эндоскопические инструменты. Преимуществами данного метода является:
-
небольшая травматизация тканей;
-
практически безболезненный и короткий восстановительный период;
-
незаметные послеоперационные шрамы;
-
низкий риск возникновения послеоперационных осложнений.
Возможны ситуации, когда проведение лапароскопической операции технически невозможно. В этом случае переходят к открытому хирургическому вмешательству.
Реабилитация
После лапароскопической операции длительная госпитализация не требуется: пациент находится в стационаре под наблюдением врачей всего 1 – 2 дня. Затем при отсутствии осложнений, врач выписывает пациента домой. Удаление дренажа производят на 3 – 4 сутки, а швов - на 10 день после операции.После операции происходит постепенное восстановлений функций кишечника, поэтому в этот период большое значение имеет строгое соблюдение диеты. В первые дни после вмешательства питание осуществляется с помощью внутривенного ведения специальных растворов. К 5 дню разрешается употребление жидкой пищи, а остальные продукты вводятся в рацион постепенно, в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Длительность реабилитации зависит от особенностей заболевания, объема проведенных вмешательств и общего состояния организма.
Высококвалифицированные и опытные хирурги медицинского центра «SmartClinic» по возможности стараются прибегать к наиболее щадящим методам оперативного лечения. Медицинский центр оснащен современной аппаратурой и качественными расходными материалами, что гарантирует высокое качество оказываемой медицинской помощи. Записаться на консультацию к специалисту или узнать стоимость операции можно по телефону.