Удаление полипа цервикального канала
Цервикальный канал — это канал в шейке матки, посредством которого маточная полость сообщается с просветом влагалища. Полипом цервикального канала называют доброкачественное объёмное образование, развивающееся из клеток слизистой оболочки шейки матки и выступающее в просвет шеечного канала.
Симптомы
Полип небольших размеров, как правило, не проявляет себя какими-либо специфическими симптомами и обнаруживается обычно как случайная находка при гинекологическом осмотре. Отсутствие симптоматики создаёт ложное впечатление безобидности этого новообразования, однако необходимо учитывать, что всегда существует риск перехода патологического процесса в осложненную форму. Нелеченный полип шейки матки зачастую осложняется следующими состояниями:
-
повторяющиеся кровотечения при механическом травмировании полипа;
-
инфицирование полипа и, как следствие, распространение инфекционного воспаления на полость матки или влагалище;
-
формирование шеечного фактора бесплодия;
-
при наступившей беременности цервикальный полип механически расширяет шейку матки, что существенно увеличивает риск невынашивания плода, истмико-цервикальной недостаточности или преждевременных родов;
-
при длительном существовании полипа значительно возрастает вероятность его злокачественного перерождения.
Осложненное течение заболевания проявляется тянущими болями в нижней части живота и патологическими выделениями из половых путей. При возникновении подобных симптомов необходимо как можно скорее посетить компетентного гинеколога.
Полип шейки матки устраняется исключительно хирургическим путем. Обнаружение любого полипа в цервикальном канале является показанием к его обязательному удалению, поскольку лишь по внешним признакам невозможно достоверно отличить доброкачественный процесс от онкологического. После операции удаленное новообразование обязательно направляется на гистологическое исследование для окончательной верификации диагноза.
Квалифицированные специалисты Центра хирургии SmartClinic безупречно владеют передовыми методиками удаления любых новообразований женских половых органов, в том числе цервикальных полипов.
Подготовка к операции
Перед любым плановым хирургическим вмешательством врач собирает информацию о наличии у пациентки сопутствующих заболеваний, оценивает её общее физическое состояние, выявляет наличие возможных противопоказаний к хирургическому вмешательству. Для этого пациентке назначается тщательное обследование.
Стандартная предоперационная диагностическая программа включает в себя:
При наличии сопутствующих заболеваний список необходимых обследований может расширяться.
Дату хирургического вмешательства назначают на первую половину менструального цикла женщины.
Ход операции
Удаление полипа цервикального канала может осуществляться под местным обезболиванием или с погружением пациентки в медикаментозный сон.
Наружные половые органы обрабатывают антисептическим раствором и вводят во влагалище зеркала. Выделенную зеркалами шейку матки также обеззараживают, затем фиксируют ее специальным держателем. Ножку полипа захватывают зажимом и закручивающими движениями производят его удаление. При определенной конфигурации полипа (широкое основание или утолщенная ножка) выполняют клиновидную резекцию с наложением небольшого шва.
Операция выполняется амбулаторно, продолжительность всех манипуляций составляет не более 15 минут.
При расположении полипа в глубине шеечного канала удаление производится эндоскопическим способом. В цервикальный канал вводится оптический прибор — цервикогистероскоп. С помощью видеокамеры прибора определяют локализацию полипа. Новообразование отсекается специальными эндоскопическими инструментами — ножницами или петлей, а его ложе прижигается электрокоагулятором.
Для выполнения эндоскопического удаления цервикального полипа пациентка госпитализируется в дневной стационар.
Независимо от способа удаления новообразования следующим этапом хирургического лечения является тщательное выскабливание слизистой оболочки цервикального канала. Применение данной методики позволяет достоверно снизить вероятность повторного разрастания полипов в этой области.
Удаленный полип и полученный соскоб с шейки матки исследуют в лаборатории на наличие злокачественных клеток.
Реабилитация после удаления полипа
Удаление цервикального полипа относится к малым оперативным вмешательствам и не требует длительной госпитализации. Пациентка возвращается домой уже через 2-3 часа после процедуры.
В течение 14 дней после операции для скорейшего заживления тканей и снижения риска инфицирования ранки на месте удалённого полипа женщине необходимо придерживаться ограничительного режима:
-
снижение общего уровня физической нагрузки;
-
исключение половых контактов;
-
воздержание от использования вагинальных тампонов;
-
избегание купаний в ванне или бассейнах (можно принимать душ в положении стоя);
-
исключение тепловых процедур (баня, солярий, физиотерапия).
Через 2 недели после удаления полипа необходимо посетить лечащего врача для обсуждения дальнейшей тактики терапии: в зависимости от результатов гистологического анализа удалённого полипа пациентке могут быть назначены противовоспалительные средства или курс гормональной терапии.