Вентрофиксация
Вентрофиксация — это название хирургической тактики, направленной на устранение патологической подвижности матки. В ходе операции матку фиксируют в правильном анатомическом положении, пришивая её к тканям передней брюшной стенки.
Данный метод может применяться при опущении матки или её выпадении, а также для коррекции ретрофлексии — аномального расположения матки с отклонением кзади.
Показания
Как правило, фиксацию матки применяют в дополнение к пластическим операциям на влагалище и тазовом дне. В некоторых случаях к вентрофиксации прибегают после удаления придатков (аднексэктомии) — для предупреждения формирования загиба матки.Операцию по вентрофиксации матки обычно выполняют у женщин в постменопаузе. Пациенткам репродуктивного возраста обычно рекомендуют другие методы лечения патологической подвижности матки, так как проведение вентрофиксации значительно повышает вероятность осложненного течения беременности.
Вентрофиксация матки проводится пожилым женщинам с выпадением матки или её опущением ll-lll степени, реже — при ретрофлексии.
В Центре хирургии SmartClinic вентрофиксация матки и другие операции, необходимые при пролапсе тазовых органов, выполняются специалистами экспертного класса, на современном оборудовании и в соответствии с международными стандартами хирургического лечения.
Подготовка к вентрофиксации
Как и любое другое плановое хирургическое вмешательство, вентрофиксация проводится пациентке только в отсутствие острого заболевания или обострения сопутствующих хронических патологий. Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к операции, женщине назначается всестороннее обследование:
При наличии у пациентки сопутствующих заболеваний могут назначаться дополнительные исследования и консультации профильных специалистов.
В Центре хирургии SmartClinic для комфорта пациентов комплексное предоперационное обследование можно пройти всего за 1-2 посещения.
Техника проведения операции по вентрофиксации матки
Чаще всего вентрофиксацию выполняют пациентке в сочетании с комплексной пластикой половых путей и тазового дна. В этом случае фиксацию матки производят на завершающем этапе операции.
Операция производится под общим наркозом или с применением эпидуральной анестезии. Хирургический доступ выполняется через небольшой поперечный разрез в надлобковой складке или продольный разрез по нижней части белой линии живота.
Наиболее распространенными способами фиксации матки к брюшной стенке являются методики Кохера и Романовской.
Вентрофиксация по Кохеру
Матка захватывается инструментом и выводится за пределы брюшной полости. Дно матки пришивается к апоневрозу мышц живота. Таким образом, матка фиксируется к брюшной стенке лишь одной своей точкой, верхняя часть матки располагается между брюшиной и апоневрозом, а нижняя часть остаётся в брюшной полости.
Вентрофиксация по Романовской
В отличие от предыдущего способа, матка пришивается к брюшной стенке не только дном, но и всей своей передней поверхностью. Матка целиком остаётся в брюшной полости, при этом неподвижно фиксируется к брюшной стенке.
Изолированная вентрофиксация занимает 20-30 минут, а в случае сочетания с пластикой влагалища и тазового дна операция может продолжаться до 1,5 часов.
Операция возвращает полость органа в физиологически нормальное положение. Врачи устраняют опущение или даже выпадение органов малого таза. В SmaartClinic вентрофиксация проводится на самом современном оборудовании врачами с бльшим стажем работы. Пациентки, которым была проведена эта операция, отмечают, что быстро проходит процесс восстановления. От операции практически не остается следов. Примерно через два месяца женщина полностью возвращается к привычному ритму.
Операция устраняет дискомфорт, вызванный опущением или выпадением внутренних органов, и повышает качество жизни пациентки.
Реабилитация
После оперативного вмешательства пациентка переводится в комфортную палату, где будет находиться около 10 дней под наблюдением медицинского персонала. В первые 4-5 дней женщине необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться жидкой диеты. При гладком течении послеоперационного периода на 8-10 день снимаются швы и пациентка выписывается домой. В течение 1 месяца после выписки следует минимализировать физическую нагрузку, исключить поднятие тяжестей и воздержаться от половых контактов.