Эндометрит
- это воспалительное заболевание, при котором поражается внутренний слизистый покров матки, известный как эндометрий. Патология возникает в результате проникновения патогенных микроорганизмов в полость матки после родов, абортов, гинекологических манипуляций, а также при воспалительных процессах во влагалище.Существуют два вида патологии, зависящие от хода заболевания и его симптомов: острый эндометрит, который развивается быстро в течение нескольких дней и характеризуется яркой и выраженной симптоматикой; и хронический эндометрит, который протекает длительно, имеет слабо выраженные симптомы и может незаметно протекать. Важно регулярно обращаться к врачу для диагностики и комплексного лечения.
Факторы риска:
- Родовые травмы.- Механические, биохимические или термические повреждения шейки и внутренней поверхности матки, наиболее часто связанные с кесаревым сечением, абортами, внематочными вмешательствами и диагностическими выскабливаниями.
- Нарушения гигиены, неправильное или слишком частое использование полосканий.
- Внутриматочные спирали, которые увеличивают риск возникновения восходящей инфекции по их нитям.
- Длительное применение контрацептивов, которые могут влиять на микрофлору влагалища.
- Влагалищные тампоны, особенно при продолжительном использовании.
- Организм, подверженный общим инфекциям бактериального, вирусного или паразитарного характера.
- Нарушения в работе эндокринной системы.
- Хронический стресс, частые простудные заболевания и другие факторы, снижающие защитные механизмы организма.
Симптомы
Симптомы острой формы эндометрита быстро проявляются после заражения, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу и начать лечение, если замечены следующие признаки:повышенная температура с резким подъемом до высоких значений, озноб, сменяющийся жаром, усиленное потоотделение.Также отмечаются сукровичные выделения, имеющие неприятный запах, известные как "мясные помои". Боли острой или тупой природы, локализующиеся внизу живота, пояснице или паху. Общая слабость, недомогание, снижение сил. Наличие гноящихся выделений из шейки матки, болезненная реакция матки и ее небольшое увеличение.
При хроническом процессе симптомы патологии проявляются не так ярко. Женщина может испытывать: нерегулярные месячные, изменение продолжительности, развитие кровотечений.
Болезненность во время полового акта; снижение сексуального влечения. Постоянные или периодические боли, которые часто распространяются в область поясницы. Неприятные на вид и запах выделения серозного или кровянистого характера.
Большинство симптомов хронического эндометрита совпадают с признаками других гинекологических заболеваний и не всегда обращают на себя внимание женщин. Несвоевременное лечение часто приводит к неприятным осложнениям, вплоть до бесплодия.
Бесплатная консультация
хирурга по поводу операции
Запись онлайн
Диагностика
Для достоверной диагностики острого течения заболевания, включая эндометрит, гинеколог проводит всесторонний осмотр, выявляя выраженную болезненность матки. Независимо от причин и симптомов, врач выполняет ряд лабораторных и инструментальных исследований для точной диагностики: анализ мазков из половых путей для обнаружения инфекционного воспалительного процесса и его возбудителей, УЗИ органов малого таза, общий анализ крови и мочи, гистологическое исследование эндометрия (под микроскопом анализируется небольшой образец ткани).При необходимости список исследований может быть дополнен для достижения более точного результата.
Лечение эндометрита
Выбор метода лечения эндометрита определяется его формой, симптомами и причиной. В случае, если состояние позволяет, назначается консервативная терапия, включающая прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, иммуностимуляторов и гормонов.При послеродовом эндометрите, а также в случае, если консервативное лечение не дает результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство - раздельно-диагностическое выскабливание (РДВ). Врач расширяет цервикальный канал и аккуратно очищает стенки матки от измененных тканей с использованием специальной кюретки под наркозом. Образец гистологического исследования направляется для дальнейших анализов. В современных условиях процедура часто выполняется под контролем гистероскопа для минимизации рисков.
Хронический эндометрит — одна из наиболее распространенных причин бесплодия. Лечение этого заболевания требует длительного приема лекарственных препаратов, так как только так врачи могут полностью избавить от всех воспалительных проявлений. Если не выполнить назначения до конца, медленно прогрессирующий и практически без симптомов патологический процесс может привести к развитию бесплодия, а в случае беременности — повысить риск выкидыша и нарушить кровоснабжение плода.
Реабилитация после лечения эндометрита
При своевременном и эффективном лечении эндометрита женский организм не страдает от каких-либо последствий. В случае проведения операции, после хирургических манипуляций пациентку перевезут в комфортную палату, где она будет находиться под постоянным медицинским наблюдением в течение нескольких часов или 1-2 дней, а это зависит от ее состояния здоровья. Перед выпиской врач выдаст рекомендации по применению комплексного лечения и режиму.Полное восстановление и возвращение к обычной жизни обычно занимает около 2-3 недель, в течение которых рекомендуется соблюдать осторожный режим: избегать половых контактов, физических нагрузок, перегрева (включая баню и сауну), купания в открытых или общественных водоемах, а также использования вагинальных тампонов.
При своевременном и правильном лечении эндометрит проходит без вреда для женского организма.