Аденомэктомия
(открытая и лапароскопическая)Аденомэктомия – это общее название операций по удалению доброкачественной опухоли предстательной железы. Является распространенным заболеванием, она встречается у большинства мужчин в возрасте старше 50-60 лет. В группе риска находятся пациенты с перенесенными хроническими воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей и инфекциями, передающимися половым путем.
Заболевание характеризуется нарушениями уродинамики, проявляющимися в болях и резях при мочеиспускании, появлении крови в моче, неполном опорожнении мочевого пузыря, задержке мочеиспускания.
Показания к аденоэктомии
Оперативное лечение доброкачественной гиперплазии простаты требуется мужчинам, у которых имеются следующие жалобы:
- учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
- затрудненное начало акта мочеиспускания;
- слабая струя мочи или прерывистое мочеиспускание;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
- появление крови в моче;<
- развитие мочекаменной болезни вследствие сдавления мочевого пузыря аденомой.
Бесплатная консультация
хирурга по поводу операции
Запись онлайн
Подготовка к аденомэктомии
Перед хирургическим лечением аденомы мужчине назначается тщательное комплексное обследование для оценки общего физического состояния, анализа операционных и наркозных рисков.
Стандартный предоперационный диагностический комплекс включает в себя:
Анализы крови
Анализ мочи
УЗИ
Для записи на комплексное обследование в Центре хирургии SmartClinic позвоните по телефону: 8 800 500-42-24
Техника проведения аденомэктомии
В зависимости от размеров и анатомического расположения аденомы операция может выполняться открытым способом или с применением лапароскопического оборудования.
Лапароскопическая аденомэктомия
Преимущество лапароскопического способа заключается в том, что удаление аденомы производится через естественные каналы мочевыделительной системы, без выполнения широких полостных разрезов брюшной стенки. Лапароскопическое удаление возможно осуществить только при аденомах небольших размеров (менее 80 см³).
В мочеиспускательный канал пациента вводят резектоскоп — прибор в виде тонкой трубочки с видеокамерой и отверстием для введения эндоскопических инструментов. Опустошенный мочевой пузырь заполняют антисептиком или стерильным физраствором. С помощью камеры резектоскопа находят доступ к опухоли предстательной железы и приступают к её удалению. Непосредственное удаление тканей опухоли может производиться двумя способами:
-
Трансуретральная резекция простаты (ТУР) — аденома выскабливается специальным инструментом в виде ложки в полость мочевого пузыря и далее — через мочеиспускательный канал — наружу.
-
Лазерная вапоризация предстательной железы — ткани аденомы испаряются лазерным аппаратом, подведенным к ней через резектоскоп.
Открытая аденомэктомия
Полостные операции выполняют при больших размерах новообразования простаты или в случае, если технически невозможно осуществить лапароскопический доступ (например, при сужении мочеиспускательного канала, спайках или дивертикулах мочевого пузыря).
Манипуляции на предстательной железе выполняются через разрез в нижней части брюшной стенки.
Наиболее распространенными методиками открытого удаления опухоли простаты являются:
-
Чрезпузырная аденоктомия — доступ к опухоли простаты осуществляется через рассеченную стенку мочевого пузыря.
-
Позадилонная аденомэктомия — аденома удаляется с рассечением мочеиспускательного канала, при этом целостность мочевого пузыря не нарушается.
В Центре хирургии SmartClinic квалифицированные урологи выполняют лапароскопическую и открытую аденомэктомию в соответствии с международными стандартами хирургического лечения и с применением передового оборудования.
Итог операции
Современные методики оперативного вмешательства эффективны и безопасны. В каждом конкретном случае врач предлагает пациенту оптимальный способ решения проблемы. Наши специалисты обладают актуальными знаниями и навыками, необходимым уровнем квалификации и опытом, что позволяет минимизировать риски послеоперационных осложнений.Реабилитация
После выписки мужчине в течение 1 месяца необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- достаточный питьевой режим;
- регулярное опорожнение мочевого пузыря, чтобы не допускать его перерастяжения;
- половой покой;
- снижение уровня физических нагрузок.