Гидроцеле
(водянка яичек) – скопление жидкости в полостных структурах между яичками. Заболевание развивается при нарушении баланса между синтезом смазки и ее всасыванием в тканевых структурах внутренних половых органах у мужчин.Чаще всего гидроцеле вызвано травмой, врожденной аномалией развития, местными воспалительными реакциями. В результате мошонка увеличивается, кровоснабжение нарушается, ткани уплотняются. Недостаточное кровообращение или застой лимфы приводит к нарастанию давления в мошонке, повышением температуры. Иногда гидроцеле протекает бессимптомно, однако чревато серьезными нарушениями со стороны половой и репродуктивной функции мужчины.
Показания к проведению операции
Консервативное лечение в качестве монотерапии гидроцеле не эффективно. Медикаментозно можно снять симптомы, купировать воспаление, отечность тканей. Единственным эффективным методом коррекции является операция.Среди показаний к хирургическому лечению выделяют:
- увеличение размера яичка;
- сдавление окружающих тканей;
- нарушение эрекции;
- задержка мочеиспускания;
- дискомфорт и боль.
Болевой синдром при гигантском гидроцеле становится все выраженным. У мальчиков и взрослых мужчин синдром может спровоцировать образование пахово-мошоночной грыжи. Решение о целесообразности, эффективности и объеме операции принимает врач на основе данных клинических исследований.
Специалисты медицинского центра SmartClinic предлагают лечение гидроцеле согласно современным мировым протоколам. Максимальная эффективность лечения на любой стадии в нашей клинике достигается, благодаря комплексной оценке здоровья пациента.
Бесплатная консультация
хирурга по поводу операции
Запись онлайн
Подготовка к операции при гидроцеле
Несмотря на то, что хирурги избирают малотравматичные и органосохраняющие хирургические протоколы, для подготовки больного к операции требуется подготовка:- анализы крови (общий, биохимический, свертываемость, ВИЧ, вирусные гепатиты и другие);
- анализ мочи (общий, на стерильность, на суточный белок и другие);
- узи мошонки;
- узи органов таза, брюшной полости;
- ЭКГ.
УЗИ органов малого таза
Анализы крови
Анализ мочи
ЭКГ
Техника проведения операции
В урологии есть несколько хирургических протоколов, направленных на купирование гидроцеле, снижение объема мошонки, коррекцию яичек. Обычно операция длится не более получаса.Для реализации тех или иных протоколов используются передовые технологии, современное оборудование. Малотравматичные органосохраняющие операции в урологии не ухудшают половую и репродуктивную функцию, не приводит к осложнениям, сокращает время реабилитации. В зависимости от размеров водянки, индивидуальных особенностей организма, хирурги рекомендуют следующие протоколы:
Метод Бергмана
Операция Бергмана подходит для новообразований крупных размеров, а также при утолщении яичка. Хирург обеспечивает доступ через небольшой разрез на передней наружной области мошонки вместе с подкожной клетчаткой. Через разрез выводится гидроцельный мешок вместе с яичком, затем последовательно рассекаются оболочки водянки, а скопившийся экссудат изливается. Патологически измененные ткани иссекаются, а врач ушивает рану косметическим швом.Метод Винкельмана
Метод широко используется в урологии при малых объемах водянки яичек. Начальный этап по высвобождению и извлечению патологического мешка с экссудатом из мошонки схож с хирургическим протоколом по Бергману. Однако, после принудительного опорожнения искусственной полости хирург выворачивает внутреннюю оболочку образованной полости наружу и сшивает его позади яичка посредством узлового шва.Гидроцельный мешок возвращается на место, после чего послойно ушивается. На внешней стенке мошонки остается эстетичный тонкий шов.
Радикальное лечение
В отличие от двух других методов, радикальное хирургическое вмешательство обеспечивает долгосрочные результаты, значительно снижает риск рецидива. Хирург делает надрез в области пахового канала со стороны патологического очага. Разрез 1 – 1,5 см у наружного кольца пахового канала. После чего производится перевязка и пересечение расширенной вены. Подобное действие обеспечивает положение семенного канатика под кожей в области хирургической раны. Максимального эффекта можно добиться без вовлечения соседних тканей и органов.Чаще всего обращение к врачу следует только при выраженной симптоматической картине, когда новообразование мешает нормальной жизни. Это связано отчасти с интимностью вопроса, отчасти со страхом операции на наружных половых органах. Однако, вопреки мифам, органосохраняющие операции в урологии не только сохраняют качество жизни, но и значительно улучшают ее.
Современные методы лечения решают проблему дискомфорта не только во время диагностических процедур, но и во время операции. Выбор обезболивания тоже зависит от клинической ситуации, урологического анамнеза, сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы у мужчин.
Современные методы лечения решают проблему дискомфорта не только во время диагностических процедур, но и во время операции. Выбор обезболивания тоже зависит от клинической ситуации, урологического анамнеза, сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы у мужчин.
Реабилитация после операции при гидроцеле
Реабилитационный период при проведении малоинвазивных хирургических вмешательств в урологической практике достаточно быстрый. При соблюдении врачебных рекомендаций восстановление занимает до 3 недель. Пребывание в госпитальных условиях составляет 1 – 3 дня.Выписка происходит с дальнейшими рекомендациями:
- исключить сексуальные контакты;
- избегать высоких температур;
- не употреблять алкогольные напитки;
- принимать препараты по назначению врача;
- соблюдать гигиену половых органов;
- ношение фиксирующих повязок.
Микрохирургические методики значительно облегчают состояние пациентов без угрозы вторичных осложнений.
В медицинском центре хирургии SmartClinic помогают решить самые деликатные вопросы со здоровьем на условиях строгой анонимности. Записаться на прием к урологу можно по телефону или на официальном сайте клиники. Мы ждем Вас каждый день!