Пластика уретры

Техника выполнения пластики уретры

Восстановление проходимости мочеиспускательного канала может выполняться несколькими способами. Выбор методики зависит от выраженности стриктуры и ее протяженности, а также от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Операции с формированием анастомоза.

В ходе операции участок со стриктурой вырезается, а здоровые части мочеиспускательного канала сшиваются между собой (т.е. формируется анастомоз).

Такие техники применяются только при стриктуре верхних отделов уретры (расположенных в брюшной полости). Положительной стороной метода является его относительная простота и отсутствие послеоперационных рисков. Однако такая операция не отличается универсальностью — противопоказанием к формированию анастомоза является большая протяжённость сужения (более 2 см). Так как при удалении пораженного участка длина уретры уменьшается, и ее чрезмерное укорочение приводит к натяжение тканей уретры и деформации её хода.

Пластика уретры с применением трансплантата.

В ходе операции пораженный участок уретры удаляется и замещается трансплантатом. Новый участок уретры моделируется из собственных тканей пациента — слизистой оболочки внутренней поверхности щеки или, реже, из кожи полового члена.

Операции с пересадкой кожного лоскута широко применяются для пластики пенильного участка уретры, т.е. проходящего через половой член. Для качественной пересадки трансплантированного лоскута применяется микрохирургическое оборудование.

Преимуществом методики является ее универсальность для лечения стриктур уретры любой локализации и протяженности. К недостаткам можно отнести вероятность развития реакции отторжения трансплантата, травмирование других участков организма (при формировании лоскута для пересадки), а также необходимость наличия в клинике микрохирургического оборудования и обученного персонала.

Пластические операции на мочеиспускательном канале выполняются с применением общего наркоза.

Хирургические манипуляции проводятся с использованием эндоскопического оборудования —уретероскопа или цистоскопа.

В завершение операции проходимость уретры проверяют введением бужа. На период раннего послеоперационного периода для правильного заживления тканей и профилактики формирования рубца в уретру устанавливают катетер.

Опытные специалисты Центра хирургии SmartClinic в совершенстве владеют всеми методиками реконструктивных операций на мочеиспускательном канале, включая использование пересаженных тканей. Операционные Центра оснащены всем необходимым микрохиругическим оборудованием, а оперирующие урологи имеют соответствующую квалификацию и обширный клинический опыт.