Опухоль почки
- одна из онкопатологий, которые, как правило, на начальной стадии протекают без характерных симптомов. Образование на почке часто обнаруживается случайно при обследовании по поводу другого заболевания или при проведении профилактических осмотров.Классификация
Существует общепринятая классификация, которая делит опухоли почки на доброкачественные и злокачественные. Образование может возникнуть в паренхиме почки, лоханке и почке.К доброкачественным относят аденому, онкоцитому, ангиомиолипому, реже встречаются лейомиома, юкстагломерулярно-клеточная опухоль, гемангиома и липома почки.
Среди злокачественных опухолей встречаются почечно-клеточная карцинома, гипернефроидный рак, саркома лоханки, почечно-клеточный рак.
Точно установить какая причина привела к развитию патологии невозможно. Однако существует несколько факторов, которые могут повышать риск развития онкопатологии:
- Отягощённый наследственный анамнез.
- Вредные привычки (алкоголь, курение).
- Ослабление иммунитета.
- Негативное воздействие на организм химических веществ, лекарственных препаратов.
- Хронические заболевания почек.
Симптомы
Среди специфических симптомов необходимо отметить боли в области поясницы различного характера, а также появление крови в моче, дизурические расстройства (жжение во время мочеиспускания, частые позывы). Следует отметить, что в большинстве случаев заболевание на начальной стадии протекает скрыто – без специфических проявлений.
Другими, признаками косвенно указывающими на патологию являются:
-
Снижение аппетита.
-
Артериальная гипертензия.
-
Потеря веса.
-
Слабость.
-
Повышенная утомляемость, слабость.
-
Повышение температуры.
Появление вышеперечисленных симптомов свидетельствует о необходимости консультации со специалистом. Чем раньше будет выявлено заболевание тем более благоприятный прогноз.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании клинической картины, анамнеза и объективного обследования. Для подтверждения назначается комплекс лабораторно инструментальных исследований. На очном приёме уролог проводитДля уточнения диагноза назначаются следующие исследования:
- Общеклинические анализы крови и мочи.
- Ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей, органов брюшной полости.
- МРТ или КТ почек.
- Кровь на онкомаркеры.
Виды хирургического лечения
Основной метод лечения опухолей злокачественного характера и большого размера – оперативный.Если обнаруженная опухоль имеет злокачественный характер, то удалению подлежит весь орган – нефрэктомия, а также окружающие ткани и лимфатические узлы.
В некоторых случаях возможно проведение органосохраняющей операции, при которой удалению подлежит опухоль и часть окружающих тканей.
Основная задача оперирующего хирурга – удалить опухоль, как можно меньше травмировав другие органы и ткани. Добиться такого результата возможно благодаря применению эндоскопического оборудования. Метод позволяет провести операцию с высокой точностью и минимальным травмированием тканей. Все манипуляции проводятся через несколько небольших проколов с помощью эндоскопических инструментов. Риск, кровотечении осложнений при таком виде вмешательства минимален, а восстановление происходит в короткие сроки.
Типы операций
В настоящее время оперирующие урологи отдают предпочтение малоинвазивным хирургическим методикам. Такого рода операции проводятся с применением эндоскопического оборудования, что гарантирует высокую точность манипуляций хирурга.
В зависимости от особенностей клинического случая может быть выполнено полное удаление органа с опухолью (нефрэктомия) или резекция почки.
Резекция почки – операция, в ходе которой выполняется удаление образования и частично тканей вокруг него. Метод применяется при небольших опухолях небольшого размера.
Нефрэктомия – хирургическое вмешательство, при котором удаляется пораженный орган, окружающая его клетчатка и лимфоузлы. Операция может быть выполнена лапароскопическим или лапаротомическим методом.
