Склероз шейки мочевого пузыря
– патология, проявляющаяся образованием рубцовой ткани в области перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал. Рубцовая ткань характеризуется высокой плотностью, склонностью к разрастанию и отсутствием растяжимости. В результате возникает сужение просвета, что может привести к острой задержке мочи.Данное состояние является следствием перенесенных хирургических вмешательств на предстательной железе и хронических воспалительных процессов. Возникает заболевание преимущественно у мужчин, в связи с особенностью анатомического строения мочеполовой системы.
Стадии заболевания
В развитии патологии выделяют 3 стадии:Компенсированная. На этом этапе практически отсутствуют клинические проявления. Пациенты могут предъявлять жалобы на дискомфорт во время мочеиспускания.
Субкомпенсированная. Сужение в области шейки мочевого пузыря прогрессирует. Мочевой пузырь опорожняется не полностью, что приводит к возникновению хронического воспалительного процесса. На этой стадии развиваются патологические изменения в мочевыделительной системе.
Декомпенсированная. Возникают необратимые изменения в работе почек. Пациенты предъявляют жалобы на боли при мочеиспускании и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.
Симптомы склероза шейки мочевого пузыря
Клинические проявления зависят от стадии развития заболевания. Вначале пациенты отмечают ослабление струи мочи, частые позывы и необходимость в сильном напряжении мышц при мочеиспускании. Такое состояние может сохраняться в течение нескольких лет. По мере прогрессирования патологии симптомы усиливаются: частые позывы, недержание мочи и задержка мочеиспускания. Мочевой пузырь полностью не опорожняется. Возникают деформации мочеточников и чашечно-лоханочного комплекса. Запущенная стадия характеризуется развитием хронической почечной недостаточности, постоянной задержкой мочи и её подтеканием.Диагностика
Диагноз выставляется на основании клинической картины, анамнеза и объективного обследования. Уролог на очном приёме проводит тщательный осмотр и собирает анамнез. Для подтверждения диагноза назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований.Для уточнения диагноза назначаются следующие обследования:
- КТ или МРТ мочеполовой системы.
- УЗИ.
- Цистоскопия.
- Экскреторная урография.
- Урофлуометрия.
- Урография.
Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная диагностическая программа с учётом особенностей клинической картины.
Хирургическое лечение
Эффективным методом лечения склероза шейки мочевого пузыря является оперативное вмешательство. Консервативные методы лечения при данном заболевании неэффективны.
Основная цель операции – восстановление нормального оттока мочи. Урологи медицинского центра «SmartClinic» в своей практике применяют следующие виды хирургического лечения:
-
Инцизия шейки мочевого пузыря – суть заключается в рассечении шейки мочевого пузыря с помощью лазера или инструментов с целью восстановления нормального для мочеиспускания просвета. На область шейки накладывается временный катетер, который после операции удаляется. После вмешательства восстанавливается нормальное функционирование мочеиспускательной системы. Метод применяется при обширных рубцовых изменениях.
-
Трансуретральная резекция. Метод применяется при незначительных склеротических поражениях шейки мочевого пузыря. Во время операции все манипуляции выполняются через естественное отверстие мочеиспускательного канала.