Стеноз мочеточника может привести к возникновению гидронефроза и нарушению функций почек.
Поражаться патологией может любой участок мочеточника.
Симптомы
Заболевание протекает с такими же симптомами, как и другие патологии мочевыделительной системы.
Пациенты могут предъявлять такте жалобы, как:
-
Тупые боли в области поясницы.
-
Нарушение процесса мочеиспускания (изменение объёма мочи, боли при мочеиспускании).
-
Изменение цвета мочи, из-за наличия примеси крови, гноя.
-
Повышение температуры.
-
Недомогание, слабость, озноб.
-
Тошнота, рвота.
-
Повышение артериального давления.
-
Отеки.
Выраженность симптомов не зависит от степени сужения мочеточников. У некоторых пациентов даже при незначительном сужение мочеточников могут возникнуть яркие проявления, и наоборот, при выраженном сужении симптомы могут отсутствовать.
Диагностика
В медицинском центре «SmartClinic» пациенты с подозрением на стриктуру мочеточника проходят всестороннее обследование. Это необходимо для уточнения диагноза, а также для установления локализации, размера и степени сужения мочеточника.
В план обследования входят:
-
Осмотр врача уролога. Врач осматривает пациента, выявляет симптомы и собирает анамнез.
-
Экскреторная урография. Исследование позволяет визуализировать мочевыводящие пути и оценить степень нарушения их функции).
-
УЗИ.
-
КТ или МРТ при необходимости.
В случае если возникнет необходимость в проведении хирургического вмешательства могут быть назначены следующие обследования:
-
Анализы крови (общеклинический, биохимический, на свертываемость, на инфекции).
-
Анализы мочи.
-
Определение онкомаркеров.
-
Консультации специалистов (терапевта, анестезиолога).
Наш медицинский центр укомплектован всем необходимым современным и высокоточным оборудованием, что позволяет проводить диагностику в максимально короткие сроки.
Противопоказанием к проведению операции могут быть:
-
Тяжелые соматические заболевания.
-
Нарушения свертываемости крови.
-
Острые воспалительные процессы.
Лечение
Устранить стриктуру мочеточника возможно только хирургическим путем. Консервативные методы не дают успешного результата. Не рекомендуется отказываться от операции или откладывать её, так как патология может привести к тяжелым нарушениям функций почек.
Метод лечения подбирается индивидуально, исходя из локализации, степени выраженности и количества стриктур, а так от общего состояния органов мочевыделительной системы.
В зависимости от особенностей клинического случая могут быть проведены следующие виды хирургических вмешательств:
-
Пластическая операция. Проводится иссечение патологических тканей с последующим их замещением на аутотрансплантат из собственных тканей пациента.
-
Бужирование. Малотравматичное вмешательство, заключающееся в расширении стриктур с помощью специального инструмента – бужа.
-
Оптическая уретротомия. Выполняется рассечение участка стриктуры с помощью цистоскопа, вводимого через естественное отверстие мочеиспускательного канала.
-
Формирование анастомоза. Нормальный отток мочи достигается искусственным соединением мочеточника и мочевого пузыря.
-
Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента. Производится удаление суженого участка мочеточника эндоскопическим методом.
-
Радикальная операция. Проводят при развитии тяжелых поражений почечной ткани.
Специалисты медицинского центра «SmartClinic» владеют всеми различными хирургическими техниками устранения стриктуры мочеточника. Медицинский центр оснащен передовой лечебно-диагностической аппаратурой, позволяющей проводить операции эффективно, максимально точно и минимальным травмированием тканей.
Наши урологи оказывают хирургическую помощь даже в самых тяжелых клинических ситуациях
Реабилитация
Специалисты медицинского центра «SmartClinic» при малейшей возможности отдают предпочтение малоинвазивным методикам восстановления проходимости мочеточника. Во время такой операции происходит минимальное травмирование окружающих тканей, поэтому болевой синдром менее выражен и восстановление происходит в короткие сроки.
Продолжительность госпитализации составляет 2 – 3 дня. При установке мочевого катетера, проводят его извлечение на 2 сутки после операции. В случае если пациенту проводилось стентирование верхних мочевых путей, то удаление устройство проводят через 4 – 6 недель.
В течение 6 недель пациент будет находиться под наблюдением врача. В этот период в обязательном порядке следует посещать осмотры специалиста, а при необходимости сдавать анализы крови и мочи. Эти меры позволяют предупредить развитие послеоперационных осложнений.
Весь период реабилитации пациенту необходимо придерживаться рекомендаций врача:
-
Исключить тяжёлые физические нагрузки.
-
Отказаться от тепловых процедур.
-
Соблюдать диету.
-
Исключить половые контакты.
Эффективность, проведенной операции оценивается через 2 – 3 месяца рентгенографическим путем.