Лапароскопическая промонтофиксация (сакровагинопексия)
Лапароскопическая промонтофиксация (сакровагинопексия) — это операция, выполняемая при пролапсе влагалища и направленная на возвращение его нормального анатомического положения путём создания дополнительной искусственной связки. Новую связку моделируют из эластичного нерассасывающегося сетчатого материала, который пришивают к внешним стенкам влагалища. Сетчатый имплант подтягивает купол влагалища вверх, соединяя его с прочной пресакральной связкой крестца.
Показания к промонтофиксации
Операция показана пациенткам с различными формами генитального пролапса:
-
опущение влагалища и матки разной степени тяжести;
-
выпадение влагалища или матки;
-
цистоцеле — опущение мочевого пузыря, приводящее к смещению и сдавлению передней стенки влагалища;
-
ректоцеле — смещение нижнего отдела прямой кишки, приводящее к опущению и сдавлению задней стенки влагалища.
Пролапс женских внутренних половых органов всегда является следствием утраты мышцами тазового дна своей поддерживающей функции. Данная проблема может возникнуть у женщины в любом возрасте, так как генитальные мышцы ослабляются под воздействием самых разных факторов:
-
неоднократные беременности и роды или один, но затяжной и травматичный родовой процесс в анамнезе;
-
возрастные инволюционные изменения, происходящие в результате снижения выработки половых гормонов;
-
врожденная предрасположенность соединительной ткани (мышечно-связочного аппарата) к растяжению.
Квалифицированные гинекологи Центра хирургии SmartClinic владеют всеми современными протоколами хирургического лечения генитального пролапса. Если вам необходима консультация опытного специалиста по вопросам оперативного лечения опущения половых органов, запишитесь на приём к гинекологу Центра хирургии по телефону: 8 800 500-42-2
Подготовка к операции
Перед плановым оперативным лечением врач назначает пациентке всестороннее обследование для определения готовности её организма к предстоящему хирургическому вмешательству и выявления возможных противопоказаний. Диагностическая программа включает в себя:
При наличии сопутствующих заболеваний могут назначаться дополнительные исследования и консультации профильных специалистов.
В центре хирургии «Клиника» для удобства пациентов весь комплекс предоперационных исследований можно пройти всего за 1-2 посещения.
Ход операции
Для проведения промонтофиксации в интересах пациентки по возможности выбирается лапароскопический доступ, как наиболее безопасный и малотравматичный. Лапароскопическое оборудование позволяет выполнить все необходимые манипуляции на внутренних органах, практически не нарушая целостность здоровых тканей, так как хирургический доступ осуществляется всего через 3-4 небольших прокола в нижней части живота. Лапароскопия проводится исключительно под эндотрахеальным наркозом.
Осуществив хирургический доступ к органам малого таза, врач находит влагалище и отделяет его от окружающих тканей. Следующим этапом операции является прикрепление сетчатой ленты-импланта к наружным стенкам влагалища, а также к мышцам тазового дна. Далее концы ленты фиксируют к прочной связке в области крестца. Таким образом, тазовые органы оказываются фактически подвешенными к нижней части позвоночного столба. Прочный и в то же время эластичный синтетический имплант надежно удерживает матку, влагалище и тазовые мышцы в анатомически правильном положении.
Профессионализм медицинского персонала в сочетании с применением технологичного инструментария и качественных расходных материалов обеспечивают высокий уровень эффективности и безопасности оперативных вмешательств, выполняемых в Центре хирургии SmartClinic
Пациентки, которым была проведена эта операция, отмечают, что быстро проходит процесс восстановления. От операции практически не остается следов. Примерно через два месяца женщина полностью возвращается к привычному ритму.
Операция устраняет дискомфорт и повышает качество жизни пациентки.
Реабилитация
После операции пациентка переводится в комфортную палату под круглосуточное наблюдение дежурного медицинского персонала. Женщине разрешается ходить уже через несколько часов после хирургического вмешательства. При спокойном течении послеоперационного периода пациентку выписывают домой через 2-4 дня.
После выписки из стационара на период до 4-6 недель женщине необходимо придерживаться щадящего режима: следует соблюдать половой покой, исключить поднятие тяжестей и другие чрезмерные физические нагрузки, избегать избыточного температурного воздействия (горячие ванны, баня, солярий). Индивидуальные сроки ограничительного периода определяются гинекологом по результатам контрольных осмотров.